狭心症・心筋梗塞の症状
狭心症や心筋梗塞の痛みの起こる部位としては、代表的に胸痛とされています。
締め付けられるような胸の痛みや圧迫感、または息苦しさなどが起こります。
階段を少し上っただけで息切れするといったことから、病気に気づくこともあります。
狭心症と心筋梗塞の違いは、痛みの強さや持続時間です。
痛みが比較的軽く、数分～10分程度で消える場合は狭心症が疑われますが、激しい痛みが15分以上続く場合は心筋梗塞が疑われます。
また、胸以外の場所に痛みを感じることもあります。
これを放散痛といいます。
みぞおち辺りの上腹部や肩、上腕、背中、歯などにも痛みがでることもあります。
放散痛は、せまくなったり、詰まったりした血管が伸びている方向に生じる傾向があります。
例えば、右冠動脈に狭窄がある場合は上腹部に、回旋枝の場合は背中に出やすくなります。
痛みが点でなく、面ででるのも特徴です。
例えば、歯の場合、虫歯ならその箇所だけが痛むことが多いのですが、心臓病の放散痛の場合は、痛みが胸からのどを通って、歯まで及んでいるかのように感じられます。
不安感を伴なう重苦しさ、圧迫感として感じることが多いようです。
放散痛が起こる人はそれほど多くありませんが、なかには放散痛しか起こらない人もいますので注意が必要です。
狭心症はタイプによって症状の現れ方が異なります。
○労作時狭心症
坂道を上ったり、早歩きをしたときなど、身体を動かしたときに痛みなどの症状が起こるタイプです。
運動すると、その分心筋にもより多くの酸素が必要になりますが、動脈硬化によって血管の内腔が狭くなっていると、十分な血液を送ることができずに、心筋が血液不足になるのです。
初期のうちは、午前中に良く起こります。
急に体重が増えたわけでもなく、極端に運動不足でもないのに、階段を上っただけで、息切れがする。
などの場合は要注意です。
○安静時狭心症
運動とは関係なく、安静にしているときに痛みが生じるタイプです。
その多くは、血管が痙攣することで起こる、冠れん縮性狭心症です。
痛みは、睡眠中、明け方から朝にかけての時間帯、朝食後などに起こりやすいのが特徴です。
胸痛が長時間続く場合、また、特定の動作をすると毎回同じ場所が痛むときは、すぐに受診してください。
また、自覚症状がない人でも「家族歴のほかにも危険因子がある」「高血圧、糖尿病、高脂血症など、生活習慣病の危険因子が複数ある」などの場合は、一度検査を受けることをお薦めします。
心筋梗塞は、発症すると完全に回復することは難しく、命にかかわることも少なくありません。
狭心症の段階で、早めに治療を受けましょう。